EMG biofeedback technique improves muscular activity in patietns with hypoglossal-facial anastomosis

En el presente estudio se evaluó la actividad electromiográfica (EMG) facial en tres pacientes (un hombre y dos mujeres) sometidos a una anastomosis nerviosa hipogloso-facial, con parálisis facial posquirúrgica y a quienes se aplicó un programa de entrenamiento con biorretroalimentación. Los pacientes se sentaron frente a un electromiógrafo Autogenic 1 700, de manera que la señal analógica visual de retroalimentación fue un parámetro de la actividad muscular del lado afectado de su cara. Se colocaron electrodos superficiales en grupos musculares especificos teniéndose cuidado de colocarlos en los mismos sitios en los tres pacientes y en todas las sesiones. El entrenamiento costó de dos fases. En la primera: los pacientes realizaron los movimientos de: sonreír, fruncir la nariz y de profusión de los labios con su máximo esfuerzo, mientras mantenían su lengua relajada. En la segunda: activaron su lengua intentando mantener los músculos faciales relajados. Los resultados mostraron un incremento significativo de la actividad muscular del lado afectado de la cara al realizar los movimientos faciales sin la activación de la lengua, y una relajación importante en toda la cara al activar la lengua. Los pacientes también mostraron una mejoría moderada en el aspecto clínico. En menos de nueve semanas de entrenamiento usando la aproximación de biorretroalimentación, se observaron los primeros cambios significativos, lo que sugiere una transferencia exitosa de actividad neuronal en la anastomosis hipogloso-facial, de acurdo con otros reportes

Estadísticas de la Unidad de terapia intensiva de adultos del Hsopital Militar " Dr. Carlos Arvelo" 1982-1993 / Statistics of the intensive care Unit of adults from the Hospital Militar \"Dr. Carlos Arvelo\" 1982-1993

La UCI del Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo" fue fundada en el año de 1971 y funciona como una unidad polivalente. El presente estudio se realizó con la finalidad de evaluar la experiencia y los resultados del trabajo realizado en nuestra UCI. De 2952 pacientes ingresados durante 12 años (1982-1993), el sexo masculio fue el predominante (64,5 por ciento), la edad promedio fue de 47,6 años y el promedio de estadía de 11.7 días, la mortalidad fue del 22,4 por ciento. Entre las principales causas de ingreso encontramos: cardiopatía isquémica (17,6 por ciento); post-operatotio de cirugía abdominal (13,5 por ciento; post-operatorio de neurocirugía (13,3 por ciento); post-operatorio de cirugía cardiovascular (13,3 por ciento); e insuficiencia respiratoria aguda (9,8 por ciento)

Sensibilidad bacteriana en una unidad de terapia intensiva / Bacterian sensibility in critical care united

El presente estudio se realizó de manera prospectiva entre los meses de marzo a junio de 1992. Se tomaron cultivos a todos los pacientes ingresados a la UTI, en ese lapso. De un total de 775 cultivos realizados, 233 (30 por ciento) fueron reportados como positivos, de estos el 79,3 por ciento correspondió a gérmenes gram-negativos y el 20,6 por ciento a gérmenes gram-positivos. La mayor sensibilidad de los gérmenes gram-negativos correspondió a la combinación cefoperazona/sulbactan y quinolonas. En el caso de los gram-positivos, correspondió a la vancomicina, ampicilina-sulbactam y cefoperazona-sulbactam